13 Фев Коварная «надкостница» у балерин.

Подготавливаясь к поступлению на программу «Наука в спорте», наткнулась на материал о перегрузочной травме, которая сопровождала меня перед каждым экзаменом начиная с 9 класса. Эта гадость по-научному называется шинсплинт, а в просторечии — «надкостница». Болит во внутренней или внешней части голени, на границе кости и икроножных мышц. Боль ощущается при надавливании, во время прыжков и бега.

Коварство в том, что боль появляется постепенно. Поначалу ощущение будто икры забиты, боль ненавязчива и на нее можно не обратить внимания. Но если не дать себе пару дней отдыха, состояние ухудшается. У меня доходило до того, что было больно ходить, не то что прыгать. Восстановиться успевала только летом, на что уходило больше месяца. Трудность в том, что если вернешься к нагрузкам резко или не устранишь причину – боль возвращается. Если запустить ситуацию, проблема может дойти до стрессового перелома.

Ортопед New York City Ballet и ABT Уильям Хамилтон поделился с журналом «Pointe», что травмы, вызванные чрезмерным перенапряжением, например, шинсплинт, проходят в три раза дольше, чем острые травмы, такие как растяжения связок. Но если рано начать лечение, голень восстановиться в течение пары недель. Также доктор отметил, что на восстановление уходит столько же времени, сколько танцевали, пока болело.

Причины шинсплинта:

❕ Твердый пол и обувь. Артисты балета часто сталкиваются с «надкостницей» из-за того, что ни у пуантов, ни у балеток нет никаких амортизирующих свойств. Поэтому важно заниматься в залах с профессиональным покрытием. Это не только линолеум, но и амортизирующий слой под ним. Из-за твердого пола страдает не только голень, но и колени, и спина.

❕ Плоскостопие. У 98% артистов балета плоскостопие (исследование в посте 09.09.20). Комбинация высокого свода стопы с поперечным плоскостопием (полая стопа) встречается у большинства балетных. Это состояние ухудшает амортизацию, что повышает вероятность воспаления надкостницы.

❕ Перегрузка. Нельзя увеличивать объем нагрузок больше 10% в неделю, чтобы избежать вероятность травм и синдрома перетренированности.

❕ Мышечный дисбаланс. Когда икры сильнее передней мышцы голени возникает дисбаланс. Так как балерины ходят не на пятках, а на носках, дисбаланс само собой разумеющийся факт. Для профилактики важно растягивать и массажировать икры после каждого занятия, а также закачивать переднюю мышцу голени.

Для восстановления помогают:

✅ Лед.
✅ Компрессионные носки.
✅ Глубокий массаж голени (самостоятельно получится сделать теннисным мячом или роллером).
✅ Растяжка мышц голени. Если болит внутренняя часть голени, помогает растяжка икр на ступеньке, если внешняя – стоя с косолапыми стопами наклоняемся вниз складочкой.
✅ Упражнения на укрепление мышц передней части голени – ходьба на пятках, закачивание стоп резинкой с натяжением против себя.
✅ Ударно-волновая терапия.
✅ Правильная обувь. Вне занятий лучше ходить в спортивной обуви с амортизирующей подошвой и с коррекцией свода. Да и в принципе с балетными нагрузками важно беречь ноги. Дальше планирую пост о подходящей обуви.

Исследования и источники:

Jan D Rompe et al. (2010).Low-energy extracorporeal shock wave therapy as a treatment for medial tibial stress syndrome

Dance Spirit. (2010). How to Treat and Prevent Shin Splints

Pointe Magazine. (2001). The Scoop On Shin Splints